治理高值医用耗材改革方案出炉：高值医用耗材价格虚高、过度使用将被遏制

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■我们的记者张敏

7月31日，国务院办公厅发布了《关于高值医用耗材管理改革方案的通知》。通知指出，要通过优化制度、完善政策、创新方式，理顺高值医用耗材价格体系，完善全过程监督管理，净化市场环境和医疗服务实践环境，支持国内具有自主知识产权的高值医用耗材提升核心竞争力，推动形成质量可靠、流通快捷、价格合理、使用规范的高值医用耗材治理格局。 从而促进行业健康有序发展，进一步减轻人民的医疗费用负担。

《建议》提出要重点解决高价格、高价值医用耗材过度使用等关键问题，推进改革。主要措施包括:完善价格形成机制，降低高值医用耗材的虚高价格；规范医疗服务行为，严格控制高值医用耗材的不合理使用。完善监督管理机制，严肃查处违法违规行为。

作为对该政策发布的回应，一位业内人士告诉《证券日报》记者，黄金销售不仅发生在药品销售中，也发生在医疗器械和耗材中。高值耗材价格虚高，在一定程度上增加了医疗负担，引起了监管部门的关注。“未来，降低高值耗材价格是大势所趋”。

值得一提的是，这项政策旨在挤出高价值医用耗材的价格水分。

例如，《建议》要求加强规范化管理，明确单价和资源消耗相对较高的高值医用耗材是治理的重点目标；实施医疗保险准入和目录的动态调整，逐步实施医疗保险准入价格协商，建立产品企业申报制度；完善集中采购方式，鼓励医疗机构联合开展数量谈判采购，积极探索跨省联盟采购；取消医用耗材奖金，实行“零差率”销售；研究制定医疗保险支付政策，科学确定医疗保险支付标准，并进行动态调整。

"经过4+7采购，集中采购已经成为降低价格的重要手段."上述知情人士告诉记者。

除价格改革外，该计划还要求严格履行医疗卫生行业的管理职责，加强相关运营管理，完善医疗机构自我管理，加强定点医疗机构的服务行为管理，包括在医疗保险服务协议中使用高价值医用耗材，完善智能审核，建立“黑名单”制度。

此外，《纲要》还要求完善监督管理机制，严肃查处违法行为。例如，为加强流通管理，公立医疗机构应建立分配选择机制，鼓励地方政府通过“两票制”减少流通环节；加强公立医疗机构廉政建设，严格落实“一岗两责”，加强部门联动，加大对违纪违法行为的查处力度。

鉴于高值耗材的管理，一些分析师认为，高值医用耗材行业短期内可能面临产品降价的压力，从长期来看，进口替代和行业集中度提高的趋势将保持不变。

来源：央视线