医疗行业反腐进行时 监管重点盯紧药企销售费用

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■我们的记者张敏

最近，一名妇女报告说，一所大学附属医院的在职医生获得了药品回扣，这引起了市场关注。5月28日，浙江省纪律检查监督委员会网站显示，温州医科大学第二附属医院院长连清泉涉嫌严重违法，正在接受监督和调查。

黄金销售一直受到批评，而最近爆发的上述新闻使得药品合规营销再次成为行业热点。在资本市场上，生物医药行业上市公司的药品销售费用也成为监管机构询问的焦点。

北京医疗咨询管理中心主任史立臣在接受《证券日报》采访时表示，反腐败已经成为医疗行业的常态。改变医生的收入结构也是改变黄金销售的重点。“如果医生能够通过合规手段获得合理的收入，我相信大多数医生不会做违法的事情。”

医疗行业改革过重

医疗行业反腐败是新医改的目标之一。这一次，反腐败，以各种方式。

例如，在实施4+7试点采购之初，国家医疗保险局明确指出，国家组织药品集中采购试点的职能之一是推动公立医院深化改革。通过挤出药品销售成本，改变“以金销售”的模式，可以净化医务人员的医疗环境，促进合理用药。

在行业观察家看来，制药行业的反腐败力度在不断加大。5月9日，国家卫生委召开党风廉政建设领导小组会议和党风廉政建设和反腐败工作会议，对2019年党风廉政建设和反腐败工作进行了全面部署。

今年5月20日，全国drg支付试点工作启动。北京、天津等30个城市被纳入试点项目。

对此，史立臣告诉记者，如果drg全面实施，其对医药行业的影响将远远超过4+7采购配量和两票制。“过度诊疗的局面将得到遏制，空黄金售药空间将大大压缩。”

销售费用成为询价的焦点

在医疗行业反腐败继续推进的同时，资本市场也重视行业内企业的合规销售。合规销售一直与上市制药公司的资本形象有关。

最近，一家上市公司曾宣布，对2019年5月16日媒体报道该公司产品糠酸莫米松水鼻喷雾剂因销售过程中的不当行为而被举报表示关切。对此，公司发布了紧急澄清公告，称公司产品糠酸莫米松鼻喷雾剂是通过代理方式销售的，代理人全面负责江苏省的终端学术推广和销售。公司和代理是两个不同的法律主体。该产品2018年在江苏省的销售额约为280万元人民币。关注此事后，公司及时联系了相关部门和代理商，并积极配合。公司一贯坚持合法合规经营，如有相关方违反，公司将严肃处理。

在此之前，一些生物医药企业因为销售成本高而走上了ipo之路。

此外，据《证券日报》记者不完全统计，今年以来，截至5月29日，深交所和上交所已经查询了30多家生物医药上市公司的2018年年报，其中销售费用是交易所查询的重点。

例如，深圳证券交易所于2018年5月28日向香雪海药业发出询价信，要求该公司说明在报告期内，该公司的营销费用为2.13亿元，同比增长51.21%。请结合销售收入的变化和营销费用的主要内容，说明营销费用大幅增加的原因和合理性。

同花顺数据显示，2018年，香雪海药业的营业收入为25亿元，同比增长14.49%；销售费用为3.73亿元，同比增长21.16%。

大多数公司的营销费用没有下降，而是增加了

尽管药品的销售合规性要求越来越高，但数据显示一些制药公司的销售费用仍在增加。

根据Flush的数据，根据申银万国的行业分类，去年生物医药行业共有294家上市公司公布了总销售费用，其中253家上市公司的销售费用同比增长，占86%。

其中，从增长额来看，124家上市公司的销售费用同比增长超过1亿元；14家公司的销售费用同比增长超过10亿元。从增长率来看，80家上市公司的销售费用同比增长50%以上，32家上市公司的销售费用同比增长一倍以上。

从销售费用与营业收入的关系来看，2018年，34家上市公司的销售费用占营业收入的50%以上。此外，197家上市公司销售费用同比增幅高于营业收入增速。

近年来，随着医疗改革进入关键阶段，特别是在“两票制”等政策的压力下，医药企业销售费用异常高的问题也日益突出。

史立臣在接受《证券日报》采访时表示，医药企业的销售费用将会越来越高，这与之前的出货底价不同。在两票制下，企业必须开得更高，回报更高，这必然会增加销售费用。

一位知情人士告诉记者，医药行业的营销模式正面临着巨大的变化。如果企业不能及时转变和改变以前的商业模式，它们将被淘汰。

在4+7城市大批量采购等政策的影响下，医药企业销售力量的变化引起了投资者的关注。

例如，华恩制药在其年度报告中披露，将继续推进营销体制改革。在新的药品集中采购招标模式下，公司将加快销售人员专业结构的调整，不断推动产品销售向专业化方向发展，不断完善有利于调动一线销售人员积极性的销售政策。

在2月28日举行的业绩简报会上，一家制药公司表示，公司将根据内外部环境的变化制定年度工作计划，从而制定年度预算目标。根据内外部环境的变化，销售费用可能会稳步下降。未来，仿制药人员将控制人数；预计未来销售费用比率将保持稳定并下降。

(张敏规划)

来源：央视线