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6月21日,北京金商联盟控股的上市公司通化金马宣布,将启动重大资产重组进程,通过发行股票和支付现金的方式,收购齐眉医院、双矿医院、吉矿医院、和康肿瘤医院等五家医院(含分支机构)的股权,实现医药行业和医疗保健的“双轮驱动”,展示龙梅医院重组后的新前景,也实现了民营资本和国有资本的“双赢”

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“截至第一季度末,剥离企业办社会职能已取得阶段性成果,完成改革或签订协议的医疗机构数量已达到40%左右。”近日,国务院国有资产监督管理委员会企业改革局副局长吴童星向卫生部门表示,其余2000家企业医院剥离的进展基本符合预期。“当然,会有一些困难,但不经讨论将在今年年底完成”。

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2018年已经过去了将近一半,年底的改革时限开始按天计算。显然,无法找到“夫家”的企业医院没有多少选择。

" SASAC指定的六个平台预计将发挥重要作用."对于如此大规模的企业医院剥离工作是如何如期完成的,中国医院协会企业医院分会会长金永诚曾向卫生部门表示:“接受并引进社会资本,至少实现平稳过渡。”

金永诚提到的“六大平台”是指华润健康、国药集团、诚通集团、SDIC、国鑫和通用汽车。希望借助专业化管理、资本和国有企业三大优势,对现有企业医院资源进行整合,促进分散在其他行业的资金以资源整合的方式转移到医疗卫生行业,同时实现“全包”。

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然而,在卫生部门多次接触之后,人们发现市场仍在等待看到上述“安排”。与此同时,包括“四大医疗集团”在内的社会资本正试图与母公司达成共识,从而推动许多企业医院的一揽子改革和转移。

提升为“夫家”

在这一轮企业医院改革中,晋商联盟控股有限公司(以下简称“晋商联盟”)收购了东北最大煤炭企业黑龙江龙梅集团旗下近40家医院85%的股权,成为社会力量经营医疗服务中一匹不可多得的黑马。

2017年底,中国人寿在内部《医疗服务业投资战略研究报告》中指出,国家134号文件《关于深化国有企业办教育医疗机构改革的指导意见》(国资发改[2017]134号)的发布,意味着企业医院剥离是新中国成立以来最大的医疗资源流亡市场。

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显然,以晋商工会为代表的社会资本党派正在争夺机会。

回到2016年6月21日11: 18,黑龙江证券交易所和龙梅集团下属六家医院公司85%的股份以17.85亿元的上市价格上市转让。消息一传出,立即吸引了数十位有实力的潜在投资者,如国内制药企业、医疗机构、投资公司和基金公司。据悉,黑龙江证券交易所曾表示,龙梅集团下属六家医院上市当天,有三位潜在投资者前来询价,市场热度明显。

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然而,这三个先决条件很快提高了投资门槛。根据黑龙江省政府的要求,第一个核心点是实际控制权在八年内不能改变——为了员工的稳定;第二,投资者必须有二甲以上医院的管理经验;第三,要预付3亿元的定金。

“开始的时候有30多个,第二轮有十几个,第三轮只有五六个。”晋商工会主席李建国回忆说,当时很多投资者谈判的焦点是收购鸡西矿务局总医院和双鸭山双矿医院,这两家医院的收入都不错,而不是一揽子购买整个医院的资产。

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关于这一点,晋商工会没有考虑过。经过深入分析,李建国认为,如果情况能够逆转,这实际上是一种实施分级诊疗的优秀组织形式,不应成为“包袱”。“它有三级和二级医院,从市中心辐射到各个城镇和村庄。这是国家提倡的分级诊断和治疗结构。”

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经过综合考虑,晋商工会第一次支付了3亿元定金,脱颖而出,成功退市并被接受,自然被提升为龙梅集团下属医院的“夫家”。

一个月后,在黑龙江省政府和国资委的见证下,晋商联盟和龙梅集团正式签署了股权转让协议。到目前为止,中国最大的医疗行业M&A项目(涉及8200个医疗床位和8100多名员工)已经确定,陕商联盟已经增加了其规模,成功地实现了床位规模超过10000张,成为国家医疗集团的第一梯队。

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不仅价值保存

在晋商龙梅医院改革一周年之际,黑龙江省国有资产监督管理委员会、鸡西等市政府、市计委、龙梅集团的领导都出席了会议,他们对晋商联盟并购医院的评价声明基本一致:在全省率先进行了企业医院混合所有制改革,成为国内企业医院改革中中标最多、改革最彻底、过渡最平稳、效果最明显的成功范例。

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上述评价的核心标准之一是消除国有资产流失。然而,由晋商联盟发起的重大资产重组程序为重组后的龙梅医院展示了新的前景,同时也实现了民营资本与国有资本的“双赢”。实现双赢,主要得益于黑龙江省委、省政府、省资金管理委员会和矿业集团的全力支持,也得益于晋商工会和各医院干部职工的共同努力。

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亲身经历过此次重组的人都清楚地记得,股权转让签约仪式后,晋商联盟和龙梅集团经过协商,立即启动了医院资产接收程序。晋商联盟成立了两个移交小组,组织公司高管、业务人员、法律人员和财务人员核实和接收各医院的资产。同年9月,医院资产股权变更完成。

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为了确保遇到的问题能够及时得到解决,在办理各项改制手续的过程中,黑龙江省国资委代表省政府成立了龙梅医院改制监管小组,负责整体调度。这种机制的实施和效率在中国是罕见的。

在黑龙江省卫生计生委等部门的全力支持下,在市政府和土地、房产、卫生、计划生育等部门的共同努力下,在各矿业集团的团结和通力合作下,仅用了半年时间就完成了58项土地变更,从划拨土地到出让土地,393项产权变更,37项医疗机构营利性变更和数十项医疗许可证变更。

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在此期间,根据金商联盟与龙梅集团达成的共识,医院重组如期涉及资金,即股权验收完毕并签署了回执,支付了30%的交易价款;制定公司章程,完成股权变更的工商登记,支付50%的交易价款;完成土地和房地产的变更(土地是依法出售的医疗卫生慈善用地),并支付交易价格的80%;完成医院营利性变更并支付交易价格的90%;产权交易合同签订后180天内,未发现影响交易的重大事件,并支付全部交易价款。

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改制平稳过渡后,如何将近40家医院做大做强成为山西企业联盟的首要考虑。“重组后,医院从原来的辅助行业转变为主业,关注程度大不相同。”在卫生界的采访过程中,“被重视”是龙梅集团四大矿区综合医院院长提及的一个高频词。

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除了解决拖欠工资3亿多元之外,在过去的两年里,晋商联盟在医院基础设施建设、设备投资和学科发展上可谓“挥金如土”:建筑面积5.6万平方米的齐眉医院医疗外科综合楼已经开工建设,建筑面积7500平方米的鸡矿医院城子河分院门诊综合楼已经进入建设阶段。鸡矿医院拥有国际先进的pet-ct和回旋加速器投入使用,每所医院配备美国瓦里安直线加速器、荷兰飞利浦顶级彩色超声等260台10万元以上的大型设备。

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与其他社会资本方参与医院改革的策略不同,晋商联盟还做出了另一个罕见的决策,即在接管后保持医院团队的基本稳定。晋商联盟没有派人,而是在现有队伍的基础上优化了配置。

“实际上,龙梅集团旗下医院的资质都很好。只要机制和观念改变,发展潜力还是相当大的,我们要做的核心事情就是帮助他们弥补不足。”现在全面负责龙梅医院项目的晋商联盟副总裁杨建荣告诉卫生部门,这也是晋商联盟全面授权原医院管理团队的依据。

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杨建荣表示,除了建立授权制度,确保总经理在授权范围内独立领导医院业务和经营活动外,还实现了财务控制和采购供应的统一管理。“组织医疗设备、药品和消耗品的采购和分配,以提高议价能力;药品从药厂出来后,通过统一选择的经销商直接送到医院,降低了医院供应链的成本,获得了一定的利润空空间。”

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为了激发和保证改革后医院的积极性,晋商工会在过去的一年里做了很多努力。在调整和建立以工作量导向为核心、以医疗团队为重点的激励机制,充分体现医务人员的职业价值和工作回报的同时,通过优化组织结构、设置岗位和人员编制、竞争核心岗位,为核心员工提供发展平台。此外,对核心岗位的人才采取特殊的人才引进计划,对发展薄弱的部门逐步扩大引进学术带头人或技术团队。

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经营业绩开始显现。2017年,龙梅医院整体业务收入同比增长14%,34家分支机构扭亏为盈,净利润超过10%,员工平均工资增长32%。“把经营医院作为一项长期的专业职业,而不是追求快速的资本收益,肯定能做得很好。”杨建荣说。

来源:央视线

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