国家卫生和健康委员会:2019年，大众可以从医疗改革中获得更多的好处

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国家卫生和健康委员会:2019年，大众可以从医疗改革中获得更多的好处

2018年12月26日，国家卫生保健委员会在广东省广州市召开新闻发布会，介绍深化医疗改革的进展。国家卫生和健康委员会身体改革司监察员姚表示，2018年，医疗改革的成效更加明显。各地协调推进医疗保险医药联动改革，医改重点措施不断减少和落实，群众享受到改革带来的更多实惠。

姚表示，2019年，国家卫生委将坚持以人为本的发展思路，改革与完善并重，加大推进体制机制改革的力度，着力解决人民群众看病难、看病贵问题，加强医院内部管理，使医疗改革更好地调动医务人员的积极性，造福人民。

为了缓解昂贵的医疗问题，首先要降低药品价格！姚说:2018年以来，我们付出了很大的努力。国务院医改领导小组、国务院常务会议和中央深化改革委员会多次召开会议，部署降低药品价格。相关部门还共同努力，在4+7城市(4个直辖市和7个副省级城市)降低抗癌药价格，促进药品降价。第二，提高全民健康保险的报销率，这将使老百姓受益更多。

姚表示，缓解看病贵问题的另一个关键点是深化公立医院改革。首先，公立医院的医疗服务价格应该调整。公立医院是人们就医的主要场所，医疗服务价格应按照“腾空房”、“结构调整”和“保证衔接”的路径进行调整。价格调整实行总量不变、结构调整，降低虚假高药价，并腾出空用于医疗服务价格调整；保险衔接是指价格调整与医疗保险支付、人员补偿和各项政策的衔接。二是要全面落实金平总书记在2016年全国健康与福利工作会议上提出的两个许可(允许医疗卫生机构突破当前事业单位工资控制水平，允许医疗服务收入扣除成本后用于人员奖励，并按规定提取各项资金)，以调动医务人员的积极性。第三，新时代有新要求。我们的公立医院应该实现三个转变、三个提高和四个现代化。姚说，在发展方式上，要从规模扩张转向质量效益，提高规模和质量；从粗放管理到精细管理，提高效率；从投资医院发展和建设到扩大分布和改善治疗。实现层次现代化、服务一体化、管理信息化和模式集团化。

关于解决医疗困难问题的思考。老百姓说看病难，主要是因为在大城市很难找到大专家。姚表示，下一步要推进五个方面的工作:一是如何完善整个医疗服务体系。我们正在建设一个国家医疗中心和一个国家区域医疗中心。通过几个中心的建设，可以解决本地区患者的医疗问题，减少普通人群的跨地区医疗，为分级诊疗创造条件。经过几年的分级诊断和治疗，北京的门诊病人数量逐渐下降到初级保健机构，这是一个积极的回归趋势。

第二，加强基层能力建设。提高基层服务能力有两个最重要的任务。一是推进城市医疗协会建设，将大型城市医院的医疗服务延伸至县乡。第二，大力推进县域医疗综合改革。前一段时间，国家卫生计生委在山西召开会议，推进山西县域医疗改革，按照“强县、居乡、稳村”的思路，大力推进县域医疗综合改革，提升县域整体医疗服务水平。

第三，做好家庭医生合同服务。家庭医生合同服务也是我们的下一个重点。自国家卫生和健康委员会成立以来，已经发布了关于家庭医生合同服务的相关文件。下一步是将服务具体化、细化，实现一合同一服务，进一步完善家庭医生合同服务的内涵。

第四，发展互联网+医疗卫生工作。互联网最大的优势是它可以突破时间空的限制，实现异地就医。大型医院的医生可以在不离开家的情况下为基层病人提供医疗服务。下一步是推进政策落实，确保医疗保险政策的衔接。

第五，加强健康教育和健康促进。从长远来看，这是解决困难和昂贵的医疗问题，并以预防为基础的最有效和最经济的战略。下一步，在实施健康中国战略中，我们应该普及健康知识，努力使人们少生病。(阎光哲)

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来源：央视线