巩固中华民族伟大复兴的健康基础——以习近平同志为核心的中共中央关于加快

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新华社北京10月13日电:巩固中华民族伟大复兴的健康基础。以习近平同志为核心的党中央加快建设健康中国

新华社记者赵成、陈芳、胡浩、王斌

健康是幸福的起点和成长的前提；它是基础和国家的基础；它不仅是全面建设小康社会的重要内涵，也是人类社会发展和福祉的可持续追求。

中国共产党第十八次全国代表大会以来，以习近平同志为核心的党中央采取了全面措施，作出了系统规划。从党和国家事业的大局出发，为推进健康中国建设作出重大决策部署，突出重点，立碑立梁，实施一系列惠今惠长远的重大举措，逐步突破医疗卫生体制改革由易到难的困境，不断夯实人民共同追求健康的基础和民族复兴的光辉梦想。

没有全民健康，就没有全面小康社会来把握时代脉搏，回应人民期望，开创建设健康中国的新局面

人们的健康是社会文明和进步的基础。拥有一个健康的国民意味着拥有更强的综合国力和可持续发展能力。推进健康中国建设，体现了以习近平同志为核心的党中央的深刻思想和长远规划。

2013年8月，习近平总书记提出，人民健康是全面建设小康社会的重要内涵。2014年12月，在访问江苏省镇江市时，他再次强调，没有全民健康，就没有全面小康社会。

2015年10月，中共十八届五中全会明确提出推进健康中国建设的任务。

2016年，习近平总书记在新世纪以来第一次全国健康大会上发表重要讲话，为建设健康中国指明了方向，提供了指导。

要把人民健康放在首位，坚持以人为本的发展思想，健康和卫生改革发展的新成就更多地体现在改善人民健康和福祉上。

树立健康和健康的理念，把以治疗为中心转变为以人为本。伟大的健康根植于创新、协调、绿色、开放和分享新发展理念的有机地图中。

以基层为中心，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，卫生纳入各项政策，与人民共建共享。新形势下，卫生工作方针不仅与党的卫生工作方针长期保持一致，而且体现了新的发展观要求，具有鲜明的时代特征。

2016年10月，经中共中央政治局审议通过的《健康中国2030规划纲要》出台，勾画了建设健康中国的美好蓝图。这一部署标志着健康中国顶层设计的基本形成。

据统计，仅2016年，中共中央、国务院就部署了10个方面的50项重点医改任务，发布了20多项重要卫生相关政策文件。

建立现代医院管理制度，推进家庭医生合同制服务，改革和完善药品生产、流通和使用政策，鼓励药品和医疗器械的创新和健康，是中央综合深化改革领导小组的重点和重点。在全国健康与福利大会召开不到一年后，中央深化改革小组已经六次研究与健康中国相关的问题。中央深化改革小组召开的38次会议中，有11次与医疗改革有关。

增进全民健康，全面建设小康社会。以习近平同志为核心的党中央把保障人民健康作为治国安邦的根本任务，在推进健康中国建设方面取得了显著成绩:

世界上最大的基本医疗保障网络覆盖城乡，大病保险制度惠及10多亿居民；医疗卫生服务体系不断完善，分级诊疗使更多人有了自己的家庭医生，多样化、多样化的健康需求不断得到满足；公共卫生安全防控屏障编织强化，经受住了传染病的严峻考验；人民的医疗负担已经大大减轻。个人卫生支出占总卫生支出的比例已降至过去20年来的最低水平。平均预期寿命从2009年的74.8岁增加到2015年的76.34岁。居民的主要健康指标普遍好于中高收入国家的平均水平。

中国医疗卫生体制改革的规模、速度和质量令人印象深刻。世界卫生组织赞赏中国政府为促进全球卫生保健发展和应对重大突发公共卫生事件所做的贡献。世界卫生组织新任总干事谭德赛说。

建设健康中国是实现中国梦的重要支撑，是中国共产党规划发展趋势、执政为民的雄心和智慧，是中国在全球卫生和卫生治理中贡献力量的责任和义务，是全面建设小康社会、迈向中国梦的基石和保证。

我们必须坚定不移地把公益事业写在医疗卫生事业的旗帜上，深化医疗卫生体制改革，打击村寨

医疗改革是一个公认的世界性问题。

让13亿以上的人喜欢、乐观、负担得起疾病，这是对中国共产党执政勇气和智慧的考验。

如何突出医院的公益性，保证医院的正常运转和医务人员的待遇？如何在不增加群众医疗费用负担的情况下，充分调动公立医院改革的积极性？在编织世界上最大的基本医疗保障网络的同时，我们应该如何应对每年近80亿人次的挑战？

医疗改革面临着最难解决的难题。

习近平总书记关注人民健康，为医疗改革搭建了舞台。

我们要坚定不移地把公益事业写在医疗卫生事业的旗帜下，不要走全面市场化和商业化的道路。

政府投资应以基本医疗卫生服务为重点，不断完善制度，扩大服务，提高质量，使广大人民群众能够享受到公平、便捷、系统、持续的预防、治疗、康复、健康促进等卫生服务。

以人为本是健康中国建设和医疗卫生体制改革的明确方向。

长期以来，它一直是阻碍医疗改革进程的一种慢性病。2015年4月，习近平总书记主持召开中央深化改革小组第十一次会议，审议通过《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，提出打破公立医院营利性机制，直接指出“以医养医”存在的问题。

明确的路径和有效的措施可以取得显著的效果。五年来，我国医疗机构收入结构不断优化，医疗费用过快增长得到初步遏制。个人卫生支出占卫生总支出的比例从2011年的34.8%下降到2016年的28.8%。

推广分级诊疗也是党中央改革的良方。推进分级诊疗体系建设，鼓励医疗联合体建设，医疗供给侧结构性改革路径更加清晰。

在上海，通过推进分级诊疗和加强儿童医疗卫生服务改革而形成的儿科医疗联合体给许多家庭带来了好消息:家门口的社区医院儿科有复旦大学附属儿科医院的金字招牌，用药、诊疗、培训规范，小病在社区处理，重、疑难病例出现，头痛、脑热等小问题不必去大医院。

医学会的成立不仅改变了人们对服务的追求，也使医院有了更清晰的定位。从管理疾病到管理健康，目前94.7%的地级以上城市都有自己的医疗协会，19个省的基层医疗卫生机构的医疗比例正在上升。基层小病、医院大病、基层康复的合理医疗秩序逐步形成。

青霉素、鱼精蛋白、丝裂霉素、地高辛口服液等一些产量小、利润薄的临床必需药物在许多地方出现了局部和结构性短缺，孤儿救生药物短缺成为社会热点。

虽然药片很小，但人们的生命危在旦夕。要密切监控药品短缺情况，采取有效措施解决低价药品、救命药品、孤儿药品和儿童药品的供应问题。习近平总书记主持中央深化改革小组会议，研究解决药品短缺问题。

2017年4月，习近平总书记主持中央深化改革小组会议，审议通过《关于改革和完善短缺药品供应保障机制的实施意见》。他提出，医生和病人应该通过定点生产、协调应急生产和进口、提高药品储备等方式尽快解决药品短缺问题。

这是中国第一次从体制机制改革的角度，在国家层面提出解决药品短缺问题的一揽子方案。我国药品短缺供应保障咨询联动机制现已完成139个药品供需对接情况的测绘，准确确定了药品短缺的原因。

因病致贫和因病返贫是全民健康和全面小康社会的障碍。

沟壑纵横，没有自来水，也没有像样的道路。在过去的几十年里，当提到科兰县时，人们通常用同音字来称呼它为贫困县。科兰县赵家洼村山坡上土路尽头的三栋稻草屋是一位贫穷老人王华仁的家。92岁的王华仁患有慢性支气管炎和肺气肿已有十多年。

2017年6月21日下午，秘书长习近平走进她的房子，拿起桌上的精确的扶贫手册，一页一页地浏览。家里的土地还能种植吗？我的家人现在怎么样？你现在还花更多的钱去看医生吗？合理的调查揭示了总书记对黄土地上那些不能放弃小康社会的人们的关心。

为了防止疾病的根源变得更加贫困，山西省从今年起为在本省设立卡的贫困人口实施了基本医疗保险、大病保险和其他一揽子援助。今年6月，王华仁因肺部感染住进了科兰县人民医院。原6700元的住院费用由4100元的新型农村合作医疗制度补偿，加上2600元的民间救助，全部由政府解决。

刺绣是为了弥补小康的不足，而针对性治疗是准确脱贫不可或缺的。截至2017年，中国已选择9种严重疾病，如儿童白血病、先天性心脏病和食道癌，用于农村贫困患者，卫生扶贫项目已分类治疗300多万贫困患者。

五年来，国家财政医疗卫生支出从2013年的8280亿元增加到2017年的14044亿元(预算)，占国家财政支出的比重从5.9%增加到7.2%；2017年，基本公共卫生服务人均补贴标准从25元提高到50元。

五年来，中国建立了覆盖城乡的多层次医疗保障网络；城乡医疗卫生服务网络基本建成，村内有诊所，乡镇有医疗中心，门前形成15分钟的医疗圈；14个基本公共卫生服务项目惠及全体人口的整个生命周期

从基础做起，从基层做起，分层次推进。健康中国背景下深化医疗改革的特点可以概括为:注重实效，推进医疗改革从打好基础到提高质量；着眼长远，推进医改从框架到制度建设的转变；注重全面性，推动医疗改革从单一突破走向系统整合和全面推进。

今年5月，国际知名医学杂志《柳叶刀》将中国列为世界上医学进步最大的五个国家之一。中国的医疗改革是世界上最大的医疗卫生体制改革项目，将为全球卫生治理提供有价值的解决方案。世界卫生组织在中国的代表史荷德说。

将健康纳入所有政策，从被动治疗到主动保健，人民建立和分享，并利用社会治理处方作为可持续的驱动力

小厕所关系到民生，小厕所关系到健康。2014年12月，习近平总书记在江苏调研时表示，解决厕所问题在新农村建设中具有象征意义，要因地制宜搞好厕所污水管网建设和农村污水处理，不断提高农民生活质量。

2015年7月，习近平总书记来到吉林省延边地区广东村。看到一些村民仍然使用传统的干式厕所，他提出厕所革命允许农村人使用卫生厕所。基本公共服务应该更多地向农村倾斜，更多地向贫困地区倾斜。

76岁的刘兴华是这场革命的受益者之一。刘兴华是黑龙江省鸡西市鸡东县新沂村的一名农民。像大多数农民一样，他的厕所过去是在户外。夏天，臭气熏天，苍蝇嗡嗡作响，雨天污水泛滥，冬天人们和孩子去厕所冻屁股。革命后，改造后，室外厕所搬进了房间，刘兴华很满意，所以他上厕所的时候也不用受苦。

健康的中国不仅依赖于医疗卫生服务的小处方，也依赖于全社会的大处方。只有像习近平总书记在全国健康与福利大会上强调的那样，健康应该被纳入所有政策，并为人民所共享，我们才能为一个健康的中国找到积极的解决办法。

建设一个健康的中国几乎涉及所有政府部门，因此解决问题并不容易，促进问题的解决就更加困难。只有通过集中的顶层设计和高效的管理系统，它才能有效地启动。国务院医疗改革领导小组专家顾问委员会委员、北京大学教授李凌认为，建设健康的中国需要从更长远的历史角度来全面管理影响健康的因素。

在过去的五年里，反文字已经占据了主导地位，大门已经向前迈进

为了充分发挥中医药在保障人民健康方面的独特作用，中国开展了预防保健工程，制定了12项中医药保健技术规范，加强了具有中医药特色和优势的健康干预技术方法的研究，创建了较为完整的预防体系和方法。为了尽快有效干预危害人民健康的公共卫生问题，国家向城乡居民免费提供14种国家基本公共卫生服务和计划生育技术服务，基本覆盖居民一生。

在过去的五年里，体育运动重新发展起来，增强了人们的体质

我们要把全民健身提升为国家战略，以增强体质、提高健康水平为根本目标，营造重视体育、支持体育、参与体育的社会氛围，倡导形成全民健身新风尚。在第十三届全运会上，19项群众体育赛事让7万名普通体育爱好者进入了中国最高的体育赛事。58年后，全运会已成为竞技体育与群众体育相结合、全民健身与国民健康相结合的新平台。

在过去的五年里，国家呼吸防御战正式开始

2013年，发布了《空气污染预防行动计划》，即《大气十条》。

统计显示，通过改革和关闭燃煤锅炉、整顿分散和污染企业以及加强环境保护监管等严厉措施，2016年74个重点城市的颗粒物平均浓度比2013年下降了30.6%。

在过去的五年里，舌尖上的安全网不断被编织

2013年12月28日，在清丰包子店排队买馒头的秘书长习近平问店长:食品原料从哪里来的？安全有保证吗？在得知清丰馒头的原料从农场到餐桌都是安全可靠的后，习近平说:食品安全是最重要的，人们应该放心食用，这是我最关心的。

为了提高监管的专业性，防止食品安全缺乏标准，中国7年来建立了符合国情的食品安全标准体系，完成了5000项食品标准的清理和整合，发布了1224项国家食品安全标准。2014-2016年抽样检验结果显示，中国食品安全形势总体稳定，抽样检验合格率稳步提高。

推进健康中国建设，倡导健康文明的生活方式，营造绿色、安全、健康的环境。对于整个人口和整个生命周期，健康正被纳入所有政策和人民的日常生活。

推进健康中国建设，不断取得新成就。面向2030年，我们将开展康健民民族繁荣进步运动

以习近平同志为核心的党中央着眼未来，勾画了巩固健康中国基础的设计蓝图:把人民健康放在优先发展的战略地位，着力普及健康生活，优化卫生服务，提高卫生安全，营造健康环境，发展健康产业，坚持问题导向，弥补不足，加快建设健康中国。

为加快建设健康中国，启动了三步走的宏伟战略目标:

到2020年，建立覆盖城乡居民的中国特色基本医疗卫生体系，基本形成内涵丰富、结构合理的卫生产业体系。人均预期寿命将在2015年的基础上增加一年，主要健康指标将处于中高收入国家的前列；

到2030年，促进全民健康的制度体系更加完善，卫生事业繁荣发展，基本实现健康公平。平均预期寿命将达到79.0岁，主要健康指标将进入高收入国家行列；

到2050年，我们将建设一个适应现代社会主义国家的健康国家。

联锁，逐层推进。

展望未来，人们的健康期望呼唤着推动健康中国再一次发挥其力量的艰巨任务:

从创制具有药用价值的重大新药到发展高新技术，打破了国外专利药物的垄断，干细胞、基因组测序、数字化诊疗设备等高科技医学科技研究站达到了新的高度。

从看到疾病到对信息更加适应，人们少跑腿。智能医疗措施，如药品配送、服务配送、技术配送、预约挂号、一站式结算等。医院触手可及，将使医疗更有效率，减少心脏阻塞。玻璃门天花板，如社会医疗机构的预先批准，将进一步打破，更高质量和更有效的多维医疗管理模式将给予人们更多的选择。

从负担得起的疾病到更方便的全国医疗保险联网和不同地方的直接医疗结算。到今年年底，符合条件的跨省住院费用将直接结算。

满意的病人来自于寻求职业和更快乐的医生。让医生留下来躺下。2017年，中西部地区将招收约5000名免费医学本科生，同时提高中高级职称的晋升比例，使基层医务人员变得有用和知识渊博；执业医生的一次性注册和区域效力将使更多的医生放松，为基层人才创造血液。住院医师规范化培训进一步推进，继续为普通人群提供合格的医生。

从治疗到健康+健康旅游，医疗护理的结合迎来了春天。到2020年，60岁以上的老年人预计将占总人口的17.8%。基层医疗卫生机构积极开展老年人医疗、康复和护理，与家庭成员共担责任，使空窝的老年人和4000万残疾老年人有医疗保健和安全感。

推进健康中国建设，对我国和人民，对中华民族都具有重大的现实意义和深远的历史意义。全党全国必须统一思想，齐心协力，开拓进取，在建设健康中国方面取得新的成就，为实现全面建设小康社会的目标和实现中华民族伟大复兴的中国梦作出贡献。习近平总书记发布动员令，进一步推进健康中国建设。

随着“健康中国”的推广，民族繁荣的宏伟运动正在协调进行。在以习近平同志为核心的党中央的坚强领导下，13亿多中国人民一定会以更加健康的姿态全面进入小康社会，走向中华民族伟大复兴的美好未来。

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来源：央视线