冉明医师创新国医精粹 铺就患者“健康之路”

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冉明医师创新国医精粹 铺就患者“健康之路”

擅长治疗( 糖尿病 “糖胖病”、“糖脂病”、“糖心病”的说法.为理论指导; )怎样治疗？

冉明，现任北京春之堂医学研究院院长，重庆冉明门诊负责人，是一位兼具中医副主任医师、教授、国家注册执业医师、高级健康讲师、高级健康管理师、中医研究生博士。兼任中国中医名医名科名院品牌网全国理事会首席专家、《中国医药教育协会 军地医学人才教育中心》专家委员、中国民间中医医药研究开发协会特色疗法专家顾问委员会委员、北京抗衰老研究中心副主任， 北京市糖尿病学会理事，中华糖尿病杂志。“中国抗癌协会专家顾问”、“国际癌症康复协会理事”;中华传统医学领军人物理事会“首席专家”等职位。

冉明医师出身中医世家，自幼受父辈熏陶，酷爱中医，每位病人父亲都亲自把关，直至完全掌握，白天接诊，晚上传授先辈们积累的临床经验手册《万病纲要》、《千金不与世人传》、《咽喉指掌》、《冉氏秘笈六法纲要》，并把救治危重病人的理、法、方、药及药物的归经炮制尽数相传。二十年如一日，诊疗各类病人百万以上，自家诊疗技法和方要发扬光大，造福一方!

主以出现了“糖尿病、糖胖病”、“糖脂病”、“糖心病”的说法.为理论指导;

为什么说二型糖尿病患者长期依靠药物治疗会短命，长期运动和控食会长寿？

为什么说二型糖尿病患者长期依靠药物治疗会短命，长期运动和控食会长寿？

我研究糖尿病已经二十余年！

冉明，现任北京春之堂医学研究院院长，重庆冉明门诊负责人，是一位兼具中医副主任医师、教授、国家注册执业医师、高级健康讲师、高级健康管理师、中医研究生博士。兼任中国中医名医名科名院品牌网全国理事会首席专家、《中国医药教育协会 军地医学人才教育中心》专家委员、中国民间中医医药研究开发协会特色疗法专家顾问委员会委员、北京抗衰老研究中心副主任， 北京市糖尿病学会理事，中华糖尿病杂志。中华传统医学领军人物理事会“首席专家”等职位。

冉明生于中医世家，系三代世传中医。祖父曾是重庆市涪陵区知名中医。自幼随父学医，曾系统学习中医、西医理论、病理学等。从1975年工作至今，坚持每日临床，运用浊毒理论治疗患者数万计。

从医40多年，一直倾心于临床，即使退休，也没有脱离临床工作。“精心、细心、耐心、关心”是的临床准则。集诸多荣誉和职务于一身。“健康所系，性命相托”在这些职务中，最看重的是医生这一身份，他投身临床工作，把治病救人当作他最大的使命。

我们发现，口服药物治疗糖尿病几乎都有效，但是糖尿病患者服用药物一段时期后，糖尿病患者服用降糖药物的剂量越来越大，导致大多糖尿病患者后期要靠胰岛素针剂才能控制血糖，而且注射胰岛素剂量也越来越大；也发现，糖尿病几乎都会出现并发症，尤其是糖尿病患者在长期治疗过程中，糖尿病患高血脂，脂肪肝，冠心病，肾衰的特别多，有的还导致脑梗塞偏瘫，视网膜脱落，脚出现坏疽。糖尿病患者的高密度脂蛋白普遍偏低，大多在1.50mmol/L以下。

其实，我们要清楚的知道：人体血液中的葡萄糖是人体细胞需要的营养和能量。通过降糖药物把血液中的葡萄糖降低（减少），葡萄糖到哪里去了？答案是葡萄糖应该还在体内，变成了一部分糖原，一部分变成了脂肪，这类脂肪在血管内“很难很难”代谢出血管，导致血液粘稠，最后，很多脂肪沉积在血管内壁，血管壁越来越狭窄，甚至堵塞血管，出现各种并发症！

为此，我们认为，治疗糖尿病首先是稳定血糖在正常范围，维持糖化血红蛋白，胰岛C肽功能稳定在正常范围，特别要预防并发症。

其实，我们已经找到了预防并发症的世界前沿方法和康复糖尿病的方法。这个技术也是多位诺贝尔奖获得者给予高度评价的成果。我们的成果：预防I型、II型糖尿病并发症，康复部分II型糖尿病（92%以上）。

我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！

为什么说2型糖尿病患者长期依靠药物治疗会短命？长期运动和控制饮食会长寿？你怎么看？

糖尿病在古代都是家庭条件比较好的人才会得的病，随着我们生活水平的极大提高，糖尿病也从富贵病变成了平民病了，今天我就给大家分享一下关于2型糖尿病的相关知识。

1.糖尿病的五架马车是什么？

· 按时服用降糖药；

· 锻炼身体；

· 控制饮食；

· 糖尿病教育；

· 按时监测血糖；

2.II型糖尿病有什么特点？

· 大多是胰岛素受体对胰岛素不敏感；

· 病人多肥胖；

· 患者年龄多在40岁以上；

· 三多一少症状不典型；

· 患者主要死于心血管疾病；

3.2型糖尿病长期依靠药物治疗为什么会短命？长期运动、控制饮食能长寿？

首先，我先来辟谣，糖尿病长期口服药物并不会对患者寿命有什么太大影响；反而如果不控制血糖稳定，则更容易发生脑梗死、心肌梗死等并发症，不服药物可对人体寿命产生很大的影响；

通过上述糖尿病的五架马车我们知道，糖尿病需要综合治疗，药物、运动、饮食只是一部分，五架马车一起运作才能更好地控制血糖；可能会有人说有的人不吃药物，就靠控制饮食＋运动就使血糖回复正常，这种情况确实存在，但是那是在糖尿病的早期，而且靠不吃药物恢复正常的很少见；因此得了糖尿病还是需要按时口服降糖药物。

最后小结：糖尿病的治疗是一个综合性的过程，不仅仅需要锻炼、控制饮食，按时服用降糖药物也是很重要的一环。

以上是我对该问题的解答，纯属手打，实属不易，若您有疑问可在下方留言……

营养师小糖来为大家解答，的确存在题目中所说的这种现象，但是题目这样问，容易造成误解。会让人误以为，降糖药、胰岛素就是毒药，糖尿病人千万不能用。

为什么糖尿病人长期依靠药物会短命？

这种说法有误差，不是因为药物而短命，而是因为血糖没有控制好而短命。使用药物控制的人，很多是自己的胰岛功能较差、饮食管理较差，或者病情比较严重了，不得已才使用药物控制。这类人本身病情就较严重，后期被并发症找上门的风险也高，所以预期寿命较短。大家就不要冤枉药物了，这类人如果不用药物，活得将更短。

运动控制和饮食控制是糖尿病五架马车之一，对于糖尿病的作用也是不可否认的，无论病情严重与否，无论是否使用药物，这二者都能够帮助控制血糖，预防或延缓并发症的到来。

小糖还要阐明下面这两点：

1.糖尿病是否用药不是患者主观就能决定的，而是医生根据病情决定的。当胰岛功能损伤比较严重，血糖较高、波动幅度很大、并发症较严重的时候，是必须使用药物治疗的，仅靠饮食运动没办法控制住血糖。

2.能靠饮食和运动就控制住血糖的人是少数，这类人病情发现得较早，或者前期治疗得较好，胰岛功能得到了一定的恢复，可以不借助药物，仅靠饮食控制和坚持运动就能把血糖控制正常。

总结就是，药物治疗虽然会带来一些副作用，但不会让糖友们短命，而是长期血糖失控让人短命，病重者不吃药将更加严重。而长期坚持饮食和运动控制，能让糖友们更加长寿，提高健康质量。

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糖尿病患者长期服用降糖药控制血糖会影响寿命，这种说法是完全误导人的。长期的高血糖状态会毒害我们微小血管和末端神经，会引起心脑血管疾病、肾病、视网膜病变和糖尿病足等严重并发症，这些并发症才是造成糖尿病患者短寿的主要原因。药物降糖是降低血糖和防控并发症必不可少的手段。

一方面，糖尿病患者不能一味地依靠饮食控制来降糖。我们的身体必须依靠饮食来获取营养物质和能量，对糖尿病患者来说也是一样的。只不过糖尿病患者由于胰岛素分泌的不足或者因为胰岛素抵抗问题，不能将饮食中的糖分转化为身体所需的能量，这就需要服用降糖药或者注射胰岛素来帮助我们完成这个能量转化的过程。仅靠节制饮食来控糖，结果是血糖没有控制好，身体也获得不了应有的能量和营养，长期下去会引起更严重的健康问题，更谈不上延长寿命了。糖尿病正确的饮食观念应该是：用规律地饮食和定量的饮食来配合药物的降糖治疗。

另一方面，并不是所有的糖尿病患者都是适合运动降糖的。有些糖尿病患者由于长期不重视降糖治疗，已经罹患了严重的糖尿病并发症，这些患者是不宜参加较为剧烈的体育锻炼的；还有一些糖尿病患者，容易频繁发生低血糖现象，也应该在血糖波动减少后再开展体育锻炼；糖尿病患者也不宜在吃饭后或者服药后1小时内开展体育锻炼，以免出现血糖波动而发生意外伤害。体育锻炼的作用在于降低体重、增强体质，提高身体对胰岛素的敏感性，需要才饮食和药物的配合下才能发挥最大效益。

实践证明，饮食、运动和药物相互配合的降糖治疗，才能将糖尿病患者的血糖控制好，减少糖尿病并发症的发生，从而维护患者的身体健康和预期寿命，大家一定要明确这一点。

长期的服药或许有可能“火上浇油”，而坚持运动和控食才是减轻我们自身机体遭遇的伤害的方法。

一、其实关于糖尿病到底是否需要长期服药这个问题？

根据世界糖尿病大会上面确定的共同土壤学说，糖尿病、高血压、高血脂、胰岛素抵抗其实都是共同起源于一个原因：机体在遭遇氧化应激刺激伤害。

内在的机理是：对于日常的“摄取—消耗”血糖的波动，这是由胰岛素分泌控制和调节的。即便我们吃的全部都是糖，自身的血糖迅速升高，其实都会在胰岛素的调节之下趋于正常。

而对于应激刺激的时候，我们自身的机体为了应对伤害，以应激激素为调节动力，抑制胰岛素敏感性，升高自身血糖。而且这个机制是非常重要的机体需要。如果没有这样的应激能力，我们或许会在很小的应激刺激下因此而崩溃。

而当某种的应激刺激伤害长期持续存在，血糖或许总是会处于高水平的运行，机体就开始认定这是生活的“新常态”，将我们自身的高血糖固定化，这或许就是糖尿病的来源之一。

其实就算我们吃饭摄取再多的糖，只要是没有达到应激刺激的程度，我们自身的机体其实都不会改变基础血糖的水平。只有是应激刺激，带来基础血糖升高。

而基础血糖升高的背后则是遭受应激刺激的伤害。升高血糖则是为了满足机体应激的需要。这个基本的逻辑或许才是正确理解糖尿病的要点之一。

或许我们在这个逻辑下面，就非常容易想到：如果我们自身的机体遭遇氧化应激刺激，需要高血糖，而我们却采取措施逆需要而行动，硬性的降低我们自身的血糖，这会怎么样？

那或许就是我们自身机体的应激能力下降，在刺激伤害之下，损伤则会更大！

所以，如果一个糖尿病的患者还在遭受应激刺激伤害的时候，同时也在全力服药而降低自身的血糖，他或许身体不是越来越好，反而是越来越差。

因为随着我们自身血糖降低应激能力不断下降，他的体内自由基爆发的则会更加的严重，对于周围的神经和各种血管的损伤或许会更加的严重，并发症也许就会迅速的到来。

所以说，这样的“吃药降糖”，其实就是越吃越不好。这就是长期服药或许会让我们的身体变差的逻辑关系。

二、与吃药不同的是，有一种降血糖则是“控食＋运动”

其实关于这两种降糖的方法，取得的健身效果远远大于服药，这是为什么呢？

我们先说一说运动，由于体力劳动就是我们自身骨骼肌被调动的产能。在运动之中，骨骼肌则是需要大量的消耗血糖，为了满足需要，机体则必须要加大对骨骼肌的血糖供应，很有可能并不是依赖胰岛素，而是需要依靠别的葡萄糖来转运蛋白—血糖大量的进入到我们骨骼肌细胞的结果，整体的血糖或许就会下降。

而我们在停止运动之后，自身的血糖升高，恢复到原来的水平。

所以说运动可以降糖，但是它却不能治愈糖尿病。但是，它是在启动我们自身的机体自然用糖机制，所以说没有损害！而适量的运动则是有益我们自身机体机能的保持和提高，所以说收益还是很大的。

现在我们再来说一说关于控食这方面的。

首先先来说一点：控食所带来的好处，其实他并不是来控制糖类的摄取，而是只要整体的减少摄食，或许就会有健身降糖的效果。

这或许可能会出一些人的意料！

其实道理非常的简单：由于糖尿病人更需要血糖。所以，摄取食物之中没有糖反倒是损害。同时，其他的脂肪和蛋白质类营养或许更是一个也不会少。所以，全面的摄取营养仍然是糖尿病的饮食原则之一。

而饮食损害健康的常见表现则是暴饮暴食，由于摄取太多的食物，给我们自身的胃肠道形成了严重的负担，这是一次又一次应激刺激伤害。

而当我们主动的减少摄取食物的时候，或许就降低了我们自身胃肠道消化的负担，就避免了”消化应激”。这就是控食有益健康的真正原理。

同样的，虽然或许控食可以健身，但是照样治愈不了糖尿病，糖尿病的血糖不断升高，并不是任何办法可以逆转的。

而在血糖水平较高的情况下面，我们通过运动和控食，如果可以保持血糖的稳定，机体或许就会非常的健康，并不会出现什么并发症，这和治愈有什么区别吗？或许只是单纯的节省了药费而已！

其实说到底糖尿病重在预防，以防守为主。患糖尿病其实并不可怕，但是可怕的却是精神上面的打击，一个人的精神如果垮了，那么就等于是向病魔投降了，这就等于是自杀。

总而言之，糖尿病的患者需要的时候乐观积极向上，注意自身的饮食起居，忌烟、酒、赙等不良嗜好，并没有什么不长寿之理。

说到最后关于高血糖，稳定化，无进展，无并发，这何尝不是糖尿病患者可以追求的一个目标哪！

患糖尿病时间长了，靠运动和控制饮食是根本无法控制血糖达标或接近达标的，吃药也是无奈之举。一般来说，刚得糖尿病的1～3年，靠运动和控制饮食能够使血糖正常。长期、按时吃药，把糖化血红蛋白控制在7以下（70岁以上可以控制在8以下），当然还是要适当运动和控制饮食的，防止并发症发生，这样的糖尿病人活到80岁以上是有很多很多的。再多说一句，3～5年以上的糖尿病人，不吃药单靠运动饮食控制会使血糖有更大的波动，反而会有并发症，会短命。

为什么说二型糖尿病患者长期依靠药物治疗会短命，长期运动和控食会长寿？你怎么看？

对于糖尿病的预防和治疗方面都有很多误区的，糖尿病患者数量猛增，糖尿病患者中很多人出现并发症就说明人们对糖尿病的认识有严重偏差，解决方法存在严重问题。

得了糖尿病，当然紧张，尤其看到身边出现并发症的糖友，再看百度，更怕。有的医生告诉你，只要能控制血糖好血糖，包括运动，控制饮食，吃药等，就不会有问题，更不会出现并发症，于是乎很多人运动，跑步，非常严格的节制饮食，多年过去了，但发现症状越来越重，血糖越来越难控制，甚至有人出现并发症，就是长期的血糖稳定的情况下出现的并发症。

所以如果只停留在吃药，运动，控制饮食，出现问题是大概率事件，因为没有看到糖尿病的本质，就是细胞没糖和血液糖多，如果代谢正常，这个问题肯定能解决，而二型糖尿病是肝脏受损，所以不调理肝脏，单靠吃药，运动，节制饮食，是不可能解决根本问题的。

目前，我国糖尿病患者约有一亿多人，这还不包括未确诊的糖尿病患者，提高糖尿病的治疗率、控制率任重道远，减少糖尿病并发症、提高生活质量、延长寿命是治疗的主要目标，但有人说2型糖尿病患者依靠药物降血糖会缩短寿命，真是这样吗？接下来，医学莘将为您解析。

糖尿病确实会增加死亡风险，但糖尿病所致死亡风险是建立在心脑血管病变、终末期肾病（尿毒症）等并发症的基础上。治疗糖尿病的目的是降低心脑血管事件发病率，如心肌梗死、脑梗死，预防或延缓终末期肾病的发生，因此，降血糖是降低糖尿病患者死亡风险的主要措施。在降血糖的策略上，糖尿病前期或轻症糖尿病患者可以改变生活方式为主，即控制饮食、增加运动，前提是能将血糖控制在目标范围；但多数患者需在生活方式干预性治疗的基础上给予药物治疗。因此，2型糖尿病患者使用药物降血糖并非缩短寿命，而是降低心、脑、肾等并发症，延长寿命。

之所以有人认为控制饮食、增加运动会延长寿命，是因为这些生活方式受益的主体除开血糖，还有血压、血脂、心肺功能等多项指标。控制饮食是降血糖的主要措施，增加运动可直接消耗葡萄糖，改善胰岛素抵抗，二者相辅相成，是糖尿病的基础治疗与全程治疗，它们在降血糖的同时，还可降低血压、血脂，改善代谢。众所周知，三高是心脑血管疾病、终末期肾病的高危因素，任意二者或三者同时存在，对心脑血管的损害都会成倍增加，通过饮食控制与增加运动可直接降低三高，间接减少心、脑、肾损害，适当延长寿命。需要注意的是，如果通过非药物治疗，血压、血脂不能达标，也只能依靠药物治疗。

综上，控制饮食与增加运动有利于改善代谢，降低血糖，适当延长寿命，但前提是在血糖达标的情况下。若通过非药物治疗血糖不能达标，为了预防或延缓相关并发症的发生，只能启动药物治疗，降糖药并非缩短寿命，而是增加血糖达标率、减少并发症，延长寿命。

医学莘期待大家的关注，呈上更多健康知识！

注：本文图片来源网络，若侵及版权，请联系删除。文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

关于糖尿病的控制，我们来看2个不同的例子——

1,  一个2型糖尿病患者，病情也比较严重，却只是吃了某种降糖药而已，生活上也不注意自律，仍然坚持高糖高脂饮食，也不加强运动，血糖控制的如何也从来不检查，根本不知道血糖升高到了什么程度，身体有其他的高血脂等问题，也因为没有感觉而没有控制，长此以往，糖尿病和其他慢病的并发症就会逐渐出现，甚至会出现突发性的心血管问题，或者肾功能出现衰竭，最终导致短命！

2. 另一个糖尿病患者，本身血糖升高的情况就不严重，在得知自己有了糖尿病问题后，生活上做到了严格的自律，改掉了原来的不健康生活习惯，在饮食上控制的很好，同时也改掉了原来久坐不运动的坏习惯，通过健康的饮食控制和坚持适当强度的运动锻炼和体力活动，逐渐的减轻了体重，控制了血糖，并且定期检查血糖水平，血糖能够抑制控制在达标范围内，而一直坚持健康良好的生活习惯，对于心血管、免疫系统等多个方面也都起到了改善和调节的作用，这样的糖尿病患者，有怎能不长寿呢？

于是有人就得出这样的一个结论：长期吃药的糖尿病人就短命，如果不吃药，糖尿病患者光靠控制饮食和运动锻炼，就能长寿！如果因为见过身边有这样的例子就得出结论，这真的是不懂科学，一派胡言！

如果有了糖尿病的问题，当然应该做好血糖的控制，但血糖控制的基础，绝不仅仅是用药来调节控制血糖。血糖控制的基础，是生活上的调节干预，实际上，在糖尿病前期，出现空腹血糖受损或餐后糖耐量异常的情况下，或者糖化血红蛋白在5.6~6.4之间的情况下，就建议大家开始启动糖尿病的生活方式干预了。

通过合理控制饮食，健康合理的饮食摄入，保证身体营养的同时，又尽量的做到消耗和糖分摄入的平衡，对于血糖控制是非常重要的方面，而合理的安排运动或者体力活动，通过结合“吃”和“动”两个方面，做到吃动平衡，加强身体对于葡萄糖的利用，改善高血糖问题，对于糖尿病的血糖控制，都是非常重要的，而有很多糖尿病前期和初期的朋友，单单通过合理膳食和加强运动，就能够使血糖恢复达标水平。

但并不是所有人仅仅靠饮食和运动就可以控制血糖达标的，对于生活上已经严格控制，而血糖仍然无法控制达标的情况，该服用药物的时候，不但要服药，而且要尽早的进行药物的干预，不管是口服药物，如二甲双胍、西格列汀、格列美脲、阿卡波糖等常用口服降糖药物，还是在联合应用口服降糖药的情况下，血糖仍然无法控制，启动胰岛素治疗，我们用药的根本目的，还是把血糖控制达标，减少血糖升高对身体造成的心血管、外周神经系统、肾脏、眼底等各个方面的健康损害。

想要控制好血糖，除了生活控制，适时合理的用药，了解血糖的控制情况，定期的进行血糖的监测也是非常重要的一个方面，如果只是闷着头吃药，不知道药物的降糖效果如何，这样做一方面可能会有血糖没控制住却不知道的高血糖风险，也有可能会出现因为不合理用药导致出血低血糖而不自知的危险情况，因此，想要做好血糖的控制，就要做好血糖的监测。

啰里啰嗦说了一大堆，其实我们已经谈到了糖尿病控制的“五架马车”中的四个方面，合理膳食、加强运动、药物控制、血糖监测，还有一架马车是“糖尿病教育”，也正是李药师苦口婆心在网上为大家科普的初衷之一。

总之一句话：糖尿病患者想要长寿，吃药还是不吃药不是重点，重点是综合多方面的糖尿病控制手段，安全的把血糖控制在达标水平内，如果能够安全平稳的控制好血糖，何愁糖尿病人不长寿呢？

为什么会得糖尿病？简单来说，人的血糖是由人体的胰岛素来控制的。当人体摄入过多的血糖且消耗得过少的时候，人体就会反馈让你的胰腺分泌更多的胰岛素，消耗掉过多的血糖让你的血糖保持到正常水平。也就是说在高血糖状态下，胰腺不停的工作才能保证人体内血糖的动态平衡。但是长久以往，胰腺负超负荷运行，导致它分泌胰岛素的功能受损，不能快速或者分泌足够多的胰岛素让血糖降下来，这个时候人体就表现出高血糖状态，继而引起身体一系列的改变，这就是糖尿病。

这种胰岛分泌胰岛素功能的受损，目前暂时没有好的药物或者治疗方法能够达到逆转。当出现糖尿病时，为了控制血糖，只能通过控制饮食减少糖分摄入，增加运动促进肌肉消耗血糖，但是对大多数糖尿病患者来说，饮食控制以及增加运动，并不能很好的控制好血糖，他们还需要各种药物帮助治疗。

回到此题目，持续的合理的运动以及饮食控制等生活状态改变，只是控制治疗糖尿病的基石，事实证明仅通过生活状态改变，绝大多数糖尿病患者血糖控制情况不佳。这个时候要视情况选用口服降血糖的药物或者注射胰岛素。

现在降血糖的药物比较多，从机制来说一般是促进胰岛素分泌、促进肌肉消耗血糖、减少肠道血糖的摄入、增加胰岛素敏感性或直接输入胰岛素等。药物的选择有先后顺序，可参考上图�。

运动和控制饮食是生活方式的自我管理，大部分二型糖尿病患者仍然需要药物帮助控制血糖。现代医学循证证明，控制血糖在合理水平，避免高血糖状态对人体各个器官的损害，才能使人长寿。

糖尿病的治疗应遵循综合管理的原则，包括控制高血糖、高血压、血脂异常、 高凝等心血管多重危险因素，同时注重生活方式与药物干预并行的综合管理策略，以提高糖尿病患者的生存质量和预期寿命。同时应根据患者的年龄、病程、预期寿命、并发症或合并症病情严重程度等确定个体化的控制目标。

题者是提醒人们对糖尿病防控的的问题。糖尿病重在预防，以防为主。得了糖尿病并不可怕，可怕是精神打击，精神垮了，等于是向病魔投降，等于自杀。

糖尿病发病原因是内汾泌紊乱失调引起。发病人群：有家族病史，肥胖者和长期不爱运动。

一型糖尿病患者，离不开药物，但也必须长期坚持运动，提高自身的免疫力，摆脱因病引起全身不适，从而能更好的完成学业，投入到正常的工作生活中去。

二型糖尿病患者，确诊后立即制定运动、控食计划。目前还没有根治糖尿病的药物。药物本身有付作用。

运动、控食可直接降血糖。当日运动当日有效，长期运动可提高自身免疫力，促进胰岛素的汾泌，调解人体磁场的排序，促进病情的逆转。

孕妇和因手术的引起的糖尿病也要进行运动和饮食的调整。

总之，糖尿病患者要乐观极积向上，注意饮食起居，忌烟、酒、赙等不良嗜好，没有不长寿之理。

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我是小鋆医生，很高兴为您解答问题！

因为大多数人依然停留在“是药三分毒”的观念上，这类人得了病，怎么着都希望通过不服药的方式来治愈疾病，但糖尿病是慢性病，目前的情况不容乐观，短期内依然不能治愈糖尿病。我国糖尿病指南推荐糖尿病治疗有五驾马车，饮食、运动、药物、血糖监测、教育，为什么用这个顺序来说呢?说明预防治疗在糖尿病中有着举足轻重的地位，如果在不服用药物、不使用胰岛素的情况下，我们还是推荐通过饮食控制、适量运动来控制血糖平稳的，但重点是很多糖尿病患者既管不住嘴，也迈不开腿。

这个问题的答案其实大家都心知肚明，通过运动、控食会长寿是建立在血糖控制平稳的基础上而言，不产生急慢性并发症或者减少、延缓、减轻并发症。长期依靠药物治疗会短命？不可否认，口服降糖药会产生常见的不良反应，例如恶心、呕吐、腹泻之类的胃肠道反应，但大家最多也最害怕、担心的莫过于肝肾功能的损害了，毕竟肝肾作为人体最重要的排毒器官，若是发生的不可逆转的损害，对于人的生命质量有很大的影响。俗话说“糖尿病不可怕，怕的是它的并发症”，要想延缓、减少并发症的发生，就得控制好血糖、血压、血脂，但真的能单纯靠运动、控制饮食来实现血糖的平稳吗？

生酮饮食、轻断食饮食风靡一时，也有相关成熟的理论、研究来证明他们对血糖能够进行控制，尤其对于肥胖型2型糖尿病患者来说，这种饮食方式更容易减少胰岛素抵抗，通过改善进食节律和饮食结构，减少胰岛细胞的凋亡，恢复胰岛功能。但所有的饮食法都是基础传统饮食法——控制热量摄入，并不是所有的人都能有毅力坚持吃低热量、0热量的食物，你难道能一辈子不想着吃炸鸡，喝肥宅快乐水吗？简言之，通过饮食控制和运动如果能够控制血糖达标，不出现并发症，你就可以不服用药物、不使用胰岛素治疗，如果你不适合饮食控制，不喜欢运动，又或者你经过这两种方式的试验依然不能有效控制血糖的话，建议您还是启动药物治疗比较好。

我是坚持健康科普的小鋆医生，码字不易，如果能赞同我的观点，请帮忙点个关注、点个赞吧，谢谢!

对于二型糖尿病患者，糖尿病发生的外因是患者长期吃高能量食物所致。高血糖是食物吃进人体产生的，那么只要管住嘴就可以控制血糖；再说，高血糖，短时间眼前不会有生命危险，反而，低血糖有即时的生命危险。而降糖药，一方面替代人体胰岛功能，另一方面，在降糖的同时，生存血脂，即增加血液里的血脂。因此，长期依赖使用降糖药，会加速人体自身功能衰弱，同时增加血管堵塞风险。实际上运动也会起到降糖作用，加上注意高能量食物即可控制血糖；同时，提升胃气，对消渴症用点中药，及活血化瘀的中药即可。保持良好的生活方式，这样就可以达到有质量地长期生存的目的

2型糖尿病是指患者胰岛能产生胰岛素，胰岛功能并没有完全丧失，有的患者胰岛素产生很多，但胰岛素的作用效果差，形成胰岛素是一种相对缺乏！

常见药物：降糖类药物，如格华止，二甲双胍等等，这些药物能改善胰岛素的敏感性，减少肝糖的输出，但副作用也相当的明显，长期使用容易导致患者酸中毒，更会对肝肾功能造成损伤，严重的引起酮症酸中毒。

胰岛素治疗，胰岛素是人体内能降低血糖的激素，同时能促进糖原、脂肪、蛋白质合成。副作用会出现水肿，过敏，体重增加，胰岛素抵抗等症状。

这些治疗药物虽说能够帮我们降低血糖，但是长期使用对肝肾功能的损害也是挺大的！

这些药物表面是给我们降低了血糖，但只是从标上解决了问题，从本质上问题根本就没有改变，所以好多患者虽然定期服药，血糖也有所控制，但是糖尿病的并发症还是出现了，恶性循环，互相伤害，身体越来越差，甚至失去生命。

糖尿病的治疗不要只关注血糖，要定期的去检查，包括血脂血粘度等等，只有把各项指标都控制好才能有效的控制住血糖和并发症。另外，糖尿病的饮食和运动也很重要，要适当的进行有氧运动，尽可能补充人体的营养，含糖高，营养高的食品不是不可以吃，一定要少吃，控制住量，配合药物治疗一定能降低并发症的发病率！

糖尿病是以慢性血糖水平增高为主要症状的代谢性疾病。常见症状有多饮、 多尿、多食以及消瘦等。糖尿病因长期糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱，可导致重要器官如眼、肾、心血管及神经系统病变。

目前尚无根治糖尿病的方法，合理使用药物可以在一定程度上控制血糖水平，减轻症状，预防并发症，提高生活质量。

2型糖尿病主要是由于胰岛素相对缺乏和机体对胰岛素的敏感性下降即胰岛素抵抗引起的，也称非胰岛素依赖型糖尿病（non-insulin dependent diabetes mellitus, NIDDM) 。患者中其中百分之九十的患者属于2型糖尿病。

糖尿病治疗的“五驾马车”，现代治疗的5个方面，即是饮食疗法，运动疗法，药物疗法，血糖监测以及糖尿病教育。

长期运动和控食控制体重是血糖控制的基石，药物控制的目的是严格控制血糖水平，药物治疗是重要的手段。

口服降血糖药物主要有以下几类。

（1）促进胰岛素的释放：磺酰脲类降糖药和格列奈类。如甲苯磺丁脲，格列齐特和瑞格列奈等等，主要作用机制是刺激胰岛B细胞释放胰岛素。

（2）双胍类：如二甲双胍，主要作用机制可能是促进周围脂肪组织对葡糖糖的摄入和利用，促进肌肉组织内糖的无氧酵解，抑制葡糖糖在肠道的吸收等。

（3）α葡糖糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖，伏格列波糖，米格列醇。主要作用机制是，与食物同时服用，可竞争性抑制葡萄糖苷酶的作用，从而使碳水化合物的水解及产生葡糖糖的速度减慢，延缓糖的吸收，使餐后血糖降低。

（4）胰岛素增敏剂（噻唑烷二酮类）：如罗格列酮，吡格列酮。主要作用机制是：增强靶组织对胰岛素的敏感性而改善胰岛素抵抗，具有降低血糖，改善脂质代谢紊乱的作用。

药物治疗糖尿病史，需要综合考虑糖尿病类型，体重，并发症，药物敏感和血糖控制情况，根据个人具体情况来选择适合的药物。

（1）2型肥胖型糖尿病，首选二甲双胍。

（2) 2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰岛细胞储备功能、无高胰岛素血症时可应用促胰岛素分泌剂（磺酰脲类降糖药和列奈类）。

长效磺酰脲类控制不佳的2型糖尿病容易使胰岛B细胞功能恶化，磺酰脲类降糖药有低血糖的不良反应，需要密切监测血糖。

（3) 单纯餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，首选a-葡萄糖苷酶抑制剂。

（4) 餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度开高，首选胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类。

（5) 糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮。

（6) 老年患者对低血糖的耐受能力差，应选择降糖平稳 、安全的降糖药物，如a-葡萄糖甘酶抑制剂、胰高血糖素样肽－1 (GLP-1) 类似物、二肽基肽酶－4 (DPP-4) 抑制剂、甘精胰岛素等。

（7) 儿童1型糖尿病用胰岛素治疗；2型糖尿病目前仅有二甲双胍被批准用于儿童；

（8) 经常出差，进餐不规律的患者，选择每日1次用药（如格列美脲）更为方便，依从性好。

药物由于选择性问题，副作用不可避免，但是降血糖药物的不良反应大多是：恶心，呕吐，腹泻，口苦等消化道反应和低血糖反应，相比于其他药物，不良反应小，安全性高，患者可以放心使用，使用药物缩短寿命的说法是没有科学依据的！

提这问题的先生是医生还是糖尿病人？这话不是随便说的，那按照您这说法，糖尿病人不吃药血糖泛滥，吃药就会短命？吓死两个糖尿病人算谁的责任？

你若是医生，说话有科学依据，还有可信度。若真是医生，说糖尿病人吃药会短命，那这谣言成真理了，非吓死两个糖尿病人不可！

劝这位先生谨言慎行吧。糖尿病人本来就非常痛苦，打针吃药运动减食这一系列的事，哪一项能舒服呢？

你说长期运动和控食能长寿，这老年糖尿病人腰腿疼，怎么运动得了？那么控食你知道有多痛苦吗？这糖尿病就是饿病，没有不饿的时候，三多一少。本来就是这不能吃那不能吃，再控食，你说有多痛苦吧！

听你说吃药短命，医生说吃二甲双胍长命。左耳听这个，右耳听那个，算了，你们说的都对，就是得糖尿病的不对！

爱咋咋地吧，活一天算一天，只能这样了。

一、糖尿病靠药物会短命？

这句话本身就是一个非常具有欺骗性的伪命题，糖尿病药物包括很多，还包括胰岛素！没有药物和胰岛素的参与控制血糖，血糖只靠运动和控制饮食，能够控制好的可能性微乎其微！而糖尿病的并发症减少，必须建立在血糖控制达标的基础上，所以，不应用药物控制血糖，才是真正的会短命！

二、糖尿病只靠运动和控食会长寿？

糖尿病只靠运动和控制饮食，就可以长寿么？当然也不是！但运动和控制饮食，对于糖尿病来说也是非常重要的，而且必须有运动和控制饮食的参与，才能在此基础上把血糖控制达标！否则，没有运动和控食的参与，血糖依然不能控制达标！

三、药物和运动控食，两者缺一不可！

在控制饮食和运动的基础上进行糖尿病的药物治疗，包括胰岛素治疗，才是最为正确的处理方式，两者相辅相成，缺一不可！而避免糖尿病的并发症的唯一方法，就是血糖控制达标！

看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！

纯属胡扯

靠药物治疗是国际上认可的治疗方案

并没有任何数据表明糖尿病服药会简短生命

运动并控制饮食是控制血糖的方法之一，但并不是全部，就算服药也要坚持运动以及控制饮食

所有声称可以代替药物，控制嘴和运动就可以降糖的保健品都是骗钱的

为什么说二型糖尿病长期用药会短命，而长期运动和控制饮食会长寿？自古以来就有“是药三分毒”的说法，药品可以治病救人，但也有毒副作用。

二型糖尿病，是由于长期的不良生活习惯和生活方式以及遗传因素导致身体代谢紊乱，特点是慢性高血糖，患者的肌肉组织和脂肪组织对胰岛素产生抵抗，胰岛素分泌缺陷。

体内胰岛素不足导致饮食过程中摄入人体的碳水化合物、脂肪、蛋白质发生代谢紊乱，从而影响到身体多种器官的功能发挥。在高血糖期间，多种器官会逐渐发生慢性损伤及功能障碍，严重者发生器官衰竭。

长期用药必然会必然会加重器官损伤，尤其是糖尿病治疗药物对人体肝肾

器官的负担和损伤很大。在长期使用药物的过程中，必然会加重身体器官某些功能发挥对药物依赖，同时也会让身体器官自然发挥作用的主动性进一步减弱。

人体器官损伤到一定程度，器官衰竭，生命自然会终止。

正确的饮食在保证营养需求的同时，稳定了血糖，减轻了器官代谢的负荷；有规律的运动能增加胰岛素的敏感性，也能改善糖耐量。身体器官会感受到宿主通过改变不良生活方式习惯反馈过来的善意，会有一些自我修复和复苏来反哺患者宿主。代谢越来越正常，生命自然会长寿。

糖尿病患者治疗，首选非药物治疗，加强自我管理和自律能力，重点发挥饮食疗法和运动疗法以及情绪疗法的作用。但是不能通过非药物疗法控制血糖的糖尿病患者必须要遵医嘱用药，万不可拒绝或放弃药物治疗。是否用药，和自身病症病情轻重程度有关，每一个糖尿病患者都是独立的个体，治疗方法都会有不同程度的差异。

我是二型糖尿病，靠吃药打针已经近二十年了，我虽然身体不好，但我依旧还活着，但不知这短寿命的说法我还能活多久

因为目前所有治疗糖尿病的药物都伤到肝肾！

这个理论是否有统计依据？

其实道理很简单:不论什么方式，必须将血糖、血脂等要命指标控制到理想范围（数值遵医嘱）！

糖尿病已十八年，确珍后再未看过医生，因为医生只会让我等死，靠自已准备开开心心活过一百岁。

你好我是小刘： 糖尿病目前是国内慢性病最严重的一种，多大年龄都有可能，以前被称作富贵病，有钱人的病，现在为什么会越来越普遍，其实跟我们平时的饮食，工作都分不开，目前没有听说吃药打胰岛素治疗好的，胰岛素降糖药都是西药，都知道西药治标不治本，只能控制一时，所以就会出现药量增加，随之而来的就是并发症，所以说多数听到的是并发症，说到并发症，其实糖最怕并发症，一但出现将会给家庭带来很大的经济负担，病历可以自己去查询，目前国内只有中医有调理控制住血糖升高的例子，糖尿病患者生活当中一定要控制主食，多运动，多喝水，定时测血糖，再就是重要的一点服用降糖药，谢谢

如果做内科的医生们都有水平，为什么慢性疾病（如高血压、糖尿病、痛风……等）从来都没有治愈好一个患者？别再受误导了！高手在民间，我在这方面从来不叫患者吃西药！还必须远离！因为根本不用！

糖尿病不吃药，靠控制饮食和锻炼控糖，是没道理的。请问有谁能长期坚持吃清茶淡饭，还不能吃饱。有谁能坚持规律性锻炼？人生之年不能享受美食，吃饭如同嚼蜡，活着还有什么意思，乖乖的听医生的话吧，好好吃药。

多高的糖尿病人，只要不吃饭，米线，面条包子等，糖，饮料这些别吃。只能吃煮猪肉，肥肉，小菜，萝卜，鱼，这些，土豆别吃，试试看三四天才会有多高，就不用吃西药，煮浓一点的茶叶，喝个四五年看，效果如何。

先明确一个观点：2型糖尿病的血糖升高只是结果，不是原因。

无论是用降糖药还是注射胰岛素，目的都是降低血糖，在结果上下功夫；而不是治疗2型糖尿病的病因。

2型糖尿病的病因是复杂的，多重的。总体而言是代谢系统失衡、身体发炎引起胰岛素敏感性下降（胰岛素抵抗），最终导致2型糖尿病的发生。

在2型糖尿病之前的很长一段时间内，身体的代谢系统已经失衡，并处于较为严重的发炎状态，是胰腺代偿性的分泌了过量的胰岛素，拼命维持血糖的平衡，让你看上去是“血糖正常”的健康人。事实上“身体内部”已经暴乱了，这种状态下，大大提高了患心脏病、中风的概率。

也就是说，身体代谢失衡和发炎，会同时提高2型糖尿病、心脏病和中风的患病率，这三种慢性疾病是并列的。很多血糖偏高的人，平生都未患2型糖尿病，但却因为中风或心脏病不幸离世。

 身体代谢失衡和发炎引起的慢性疾病中，高血糖相对更容易被发现。导致很多人误以为，血糖升高是原因，进而引起心脏病、中风、老年痴呆症，并把责任推给了升高的血糖。其实这些致命的疾病，在身体代谢失衡的那一瞬间开始，已经埋下了祸根。

如题所问，2型糖尿病患者长期依靠药物治疗会短命？很有可能，这是因为没有找到引起血糖升高的原因，只是一味的降低血糖诱发的。血糖是降下来了，但身体代谢失衡和发炎状况却没有得到合理的解决，因此像心脏病、中风的概率却没有降低。

相反，长期运动和控食，是从整体上改善身体状况，运动可以改善体内荷尔蒙，从而改善胰岛素抵抗，提高胰岛素的敏感性；控制饮食，可以减少血糖的来源，从根本上解决血糖紊乱的问题，如果食用的还是富含矿物质、维生素、抗氧化剂的食物，还会加快身体的修复，改善身体失衡的代谢系统，降低炎症，提升生命质量，延长寿命。

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血液干净，就会长寿，血液里血糖高一直在糖里泡着你说干嘛，就容易烂，淤堵，血液稠。要和柠檬水，既然一年一年活，为什么不好好在饮食下功夫，碱性食物。

如果自身身体机能无法控糖该用药还要用，饮食控制、合理用药、运动干预三者结合才能达到最佳效果。至于生命的周期只能尽人事看天命。客观面对，接受现实吧。

去看病，遇医很多。好的医生总会说同一句话，药物的力量是有限的，要靠自已的信心和努力，与医生配合。得慢病时间越长，越觉得太对了，说得大好了。任何事，除了接受，就是学会放下，加上努力。一切都做到了，也就问心无愧，随其自然，那就是老天的安排了！

用药控糖会短命，运动控食会长命，不知道。但是，患者如果100%自身不分泌胰岛素，那怕一天不吃食物，血糖也在升高（心情好坏影响血糖值），不死的更快，饿死。我的心得是，每天少食，多运动，用药量刚好，把血糖值降在3.9至6.1范围内，命不长不短80岁至90岁间，生活能自理。

“大医精诚”，这是我国古代医生孙思邈提出的医德要求，也是冉明医师所一直身体力行的行为准则。当今之世，人民普遍面临，只有在精通中医瑰宝的基础上，通过不断创新，才能加以攻克，不断求索的冉明做到了。我们期待他的非凡成果能更多地造福广大人民群众。

为武陵山腹地各族人民的健康保驾护航，引领新世纪的健康未来。

重庆市黔江区冉明门诊；冉明医师： 地址：重庆市黔江区解放路118号：

门诊电话：4000-120-118  手机：13228589488

来源：央视线